칠곡경북대학교병원 유방갑상선외과 이지연 교수

“유방암 로봇 수술 보편화 기대 커져”

국내 유방암 로봇 수술 분석, 국제 권위지 ‘외과학연보’ 논문 게재

칠곡경북대병원 외과 이지연 교수가 속해있는 ‘한국유방암학회 산하 한국 로봇-내시경 최소침습 유방 수술 연구회(Korea Robot-Endoscopy & Minimal Access Breast Surgery Study Group, KoREa-BSG)’가 2016년 말부터 2020년 사이 유방암 로봇 수술을 받은 국내 환자 73명 (82건) 을 대상으로 연구한 논문을 외과 분야 국제 권위지인 ‘외과학 연보 (Annals of Surgery) (Impact Factor, 10.13, 2020년)’에 발표했다.

이번 연구는 국내 8개기관, 11명의 유방외과 의사의 경험을 토대로 진행되었으며, 칠곡경북대학교병원 이지연 교수와 세브란스병원 외과 박형석 교수가 공동 교신저자로, 삼성서울병원 유방외과 유재민 교수, 세브란스병원 외과 김지예 교수가 공동 제1주저자로 참여했다.

해당 논문은 국내 유방외과 분야에서 발표한 첫 다기관 연구이자, 국제적으로도 현재까지 로봇에 관현 연구는 아직 시작단계에 있어 본 연구결과는 세계적으로도 큰 관심을 끌 것으로 예상된다. 특히, 중국, 일본과 같은 주변 아시아 국가에서는 아직 적극적으로 시도되지 못하고 있는 분야라 더욱 향후 연구가 기대되는 분야이다.

기존 유방암 수술의 경우 크기가 큰 유방이라 하더라도 유두 보존 유방 전절제술로 인해 환자분들의 만족도가 향상 되어왔지만, 여전히 7~10cm 가량의 절개선이 유방에 남게되어 환자 만족도에 있어 아쉬운 부분을 온전히 채워주지 못했다. 반면 로봇 수술은 겨드랑이 부근 4~6cm가량을 절개하는 방식으로 흉터가 크지 않고, 겉으로 잘 드러나는 부위가 아닌 장점이 있다. 또한 본 연구에서는 환자들에게도 안전하고 효과적으로 사용할 만하다는 결론에 다다랐다.

전체 수술 중 재수술이 필요했던 경우는 2건에 불과했고, 유두를 보존할 수 없었던 경우는 1건에 그쳤다. 수술 중 기존 방식으로 전환해야 했던 사례는 단 한 건도 없어 안정적으로 수술이 진행된 것으로 확인됐다.

이지연 교수는 “로봇을 이용한 유방암 수술이 아직은 보편화되지 못하였지만, 충분한 종양학적 안정성을 입증한다면 충분히 유방암의 수술에 적극적으로 활용할 수 있을 것으로 예상한다. 이에 대한 후속적인 연구로 로봇 수술 후 합병증의 비교분석과 함께 종양학적 안전성을 검증하는 연구를 연구회에서 계획하고 있다. 지속적인 연구를 통해 환자들의 치료 후 삶의 만족도를 높이는 데 보탬이 되도록 노력할 것”이라고 전했다.